為建立科學合理的養(yǎng)老機構(gòu)(指依照《養(yǎng)老機構(gòu)設立許可辦法》設立并依法辦理登記的為老年人提供集中居住和照料服務的機構(gòu))服務收費管理體制,充分調(diào)動社會資本進入養(yǎng)老服務領域積極性,改善養(yǎng)老服務供求關(guān)系,促進養(yǎng)老服務業(yè)健康發(fā)展,根據(jù)《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》、《國務院關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)的若干意見》(國發(fā)[2013]35號)、《國務院關(guān)于創(chuàng)新重點領域投融資機制鼓勵社會投資的指導意見》(國發(fā)[2014]60號)等有關(guān)規(guī)定,現(xiàn)就養(yǎng)老機構(gòu)服務收費管理等問題,提出如下指導意見:
一、建立市場形成價格為主的養(yǎng)老機構(gòu)服務收費管理機制
(一)民辦養(yǎng)老機構(gòu)服務收費標準由市場形成。民辦營利性養(yǎng)老機構(gòu)服務收費項目和標準均由經(jīng)營者自主確定,政府有關(guān)部門不得進行不當干預;民辦非營利性養(yǎng)老機構(gòu)服務收費標準由經(jīng)營者合理確定,政府有關(guān)部門可結(jié)合對非營利機構(gòu)監(jiān)管需要,對財務收支狀況、收費項目和調(diào)價頻次進行必要監(jiān)督。
(二)政府投資興辦養(yǎng)老機構(gòu)區(qū)分服務對象實行不同收費政策。政府投資興辦的養(yǎng)老機構(gòu)主要發(fā)揮?;咀饔茫ΡU咸厥饫щy老年人的養(yǎng)老服務需求。其中,“三無”(無勞動能力、無生活來源、無贍養(yǎng)人和扶養(yǎng)人,或者其贍養(yǎng)人和扶養(yǎng)人確無贍養(yǎng)和扶養(yǎng)能力)老年人入住政府投資興辦的養(yǎng)老機構(gòu),根據(jù)《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》規(guī)定實行免費政策;對其他經(jīng)濟困難的孤寡、失獨、高齡老年人及失能、半失能老年人等提供養(yǎng)老服務,其床位費、護理費實行政府定價或政府指導價,伙食費等服務收費項目按照非營利原則據(jù)實收取。
(三)積極探索公建民營等方式運營的養(yǎng)老機構(gòu)收費管理模式。以公建民營方式運行的養(yǎng)老機構(gòu),應采用招投標、委托運營等競爭性方式確定運營方,具體服務收費標準由運營方依據(jù)委托協(xié)議等合理確定。鼓勵政府通過向民辦養(yǎng)老機構(gòu)購買服務的方式承擔保障對象養(yǎng)老服務,相關(guān)收費政策由各地根據(jù)本地實際情況確定。
二、科學合理制定政府投資興辦養(yǎng)老機構(gòu)服務收費標準
(四)劃清管理權(quán)限。制定、調(diào)整政府投資興辦的養(yǎng)老機構(gòu)服務收費標準的權(quán)限,由各省、自治區(qū)、直轄市價格、民政部門按照事權(quán)、財權(quán)對等和屬地化管理原則確定。各省、自治區(qū)、直轄市價格、民政部門要加強本地區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)服務收費管理工作的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和指導。
(五)明確定價原則。制定、調(diào)整政府投資興辦的養(yǎng)老機構(gòu)服務收費標準,應以扣除政府投入、社會捐贈后的實際服務成本為依據(jù),按照非營利原則,并考慮群眾承受能力、市場供求狀況等因素核定。在推進建立健全養(yǎng)老服務評估制度基礎上,逐步實現(xiàn)按照護理服務等級分級定價。
各地價格、民政部門要按照以上要求,對本地區(qū)政府投資興辦的養(yǎng)老機構(gòu)服務收費項目、標準進行統(tǒng)一梳理審核,并向社會公布。
三、進一步規(guī)范養(yǎng)老機構(gòu)服務收費行為
(六)加強收費公示工作。養(yǎng)老機構(gòu)應將收費項目、收費標準等內(nèi)容在收費場所顯著位置進行公示,建有門戶網(wǎng)站的同時在網(wǎng)站進行公示,接受社會監(jiān)督。公示內(nèi)容包括養(yǎng)老機構(gòu)基本設施與條件、服務內(nèi)容與等級、收費項目與標準等事項。
(七)建立年度財務報表公開制度。政府投資興辦的養(yǎng)老機構(gòu)和民辦非營利養(yǎng)老機構(gòu)要于每年3月底前,向?qū)嵤┰S可的民政部門以及同級價格部門報送本單位上一年度財務收支情況,以及當?shù)孛裾?、價格部門要求的相關(guān)報表,由民政部門通過適當形式向社會公布,接受社會監(jiān)督。各地省級人民政府民政部門要加強本地區(qū)財務報表公開工作的督導。
(八)規(guī)范養(yǎng)老機構(gòu)服務收費行為。養(yǎng)老機構(gòu)床位費、護理費、伙食費原則上按月度收取,伙食費等項目根據(jù)服務對象的實際消費情況,據(jù)實結(jié)算。實行市場定價的收費標準應保證相對穩(wěn)定,并提前告知服務對象。養(yǎng)老機構(gòu)事前應與接受服務的老年人或者其代理人簽訂書面服務合同,確保老年人知情權(quán)和選擇權(quán),并定期提供費用清單和相關(guān)費用結(jié)算賬目。對合同期內(nèi)退養(yǎng)的老年人,收費結(jié)算按照合同約定執(zhí)行。養(yǎng)老機構(gòu)不得違反老年人意愿強制服務,強制收費。
四、切實落實相關(guān)收費和價格減免政策
?。ň牛┱J真落實國家規(guī)定的價格和收費優(yōu)惠政策。所有養(yǎng)老機構(gòu)用電、用水、用氣、用熱按居民生活類價格執(zhí)行。政府及相關(guān)部門要嚴格按照國家統(tǒng)一規(guī)定,對非營利性養(yǎng)老機構(gòu)建設免征有關(guān)行政事業(yè)性收費,對營利性養(yǎng)老機構(gòu)建設要減半征收有關(guān)行政事業(yè)性收費,對養(yǎng)老機構(gòu)提供養(yǎng)老服務也要適當減免行政事業(yè)性收費。鼓勵各地根據(jù)本地區(qū)情況,減免本地區(qū)設立的相關(guān)行政事業(yè)性收費項目,降低養(yǎng)老機構(gòu)有線電視收視維護費等相關(guān)服務收費標準。
五、加快推進完善相關(guān)配套政策措施
(十)強化行業(yè)規(guī)范化管理。各地民政部門要抓緊制定養(yǎng)老服務行業(yè)管理和服務規(guī)范,規(guī)范護理服務內(nèi)容和服務等級標準。各地民政部門要利用國家養(yǎng)老服務信息系統(tǒng),對養(yǎng)老機構(gòu)數(shù)量、收住老年人數(shù)量、收費標準等信息實行信息化管理。推動將養(yǎng)老機構(gòu)服務質(zhì)量、信譽狀況等情況納入信用體系建設。