一、增加專項(xiàng)救治覆蓋病種
2018年,各地要在已開(kāi)展兒童先心病、兒童白血病、胃癌、食道癌、結(jié)腸癌、直腸癌、終末期腎病等大病專項(xiàng)救治基礎(chǔ)上,增加肺癌、肝癌、乳腺癌、宮頸癌、急性心肌梗死、白內(nèi)障、塵肺、神經(jīng)母細(xì)胞瘤、兒童淋巴瘤、骨肉瘤、血友病、地中海貧血、唇腭裂、尿道下裂等作為專項(xiàng)救治病種。鼓勵(lì)各地(包括“三區(qū)三州”等深度貧困地區(qū))結(jié)合實(shí)際,將本地區(qū)多發(fā)、群眾反映強(qiáng)烈的重大疾病納入專項(xiàng)救治病種范圍。
二、繼續(xù)落實(shí)有關(guān)要求,做好專項(xiàng)救治各項(xiàng)工作
?。ㄒ唬┘訌?qiáng)專項(xiàng)救治醫(yī)療質(zhì)量安全管理。各地要在前期工作基礎(chǔ)上總結(jié)經(jīng)驗(yàn),進(jìn)一步加強(qiáng)專項(xiàng)救治的醫(yī)療質(zhì)量安全管理。要結(jié)合新增病種特點(diǎn)、增加定點(diǎn)醫(yī)院,滿足診療需求。積極推進(jìn)臨床路徑管理,根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生健康委印發(fā)的有關(guān)病種診療規(guī)范、臨床路徑等,制訂具體的臨床路徑和診療管理方案。調(diào)整完善診療專家組和質(zhì)控體系,積極開(kāi)展技術(shù)指導(dǎo)、培訓(xùn)和質(zhì)控工作。定點(diǎn)醫(yī)院的選擇要堅(jiān)持“保證質(zhì)量、方便患者、管理規(guī)范”的原則,確保救治效果。
?。ǘ┘涌炻鋵?shí)“一站式”結(jié)算。積極推進(jìn)“一站式”結(jié)算,為農(nóng)村貧困人口提供方便快捷服務(wù)。對(duì)農(nóng)村建檔立卡貧困患者縣域內(nèi)住院實(shí)行“先診療、后付費(fèi)”,在出院時(shí)只需支付自付醫(yī)療費(fèi)用;對(duì)于符合轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院條件的貧困住院患者,有條件的地方要實(shí)行省域范圍內(nèi)“先診療、后付費(fèi)”。醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要按照協(xié)議約定及時(shí)向定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)撥付費(fèi)用。
三、明確部門職責(zé),強(qiáng)化責(zé)任落實(shí)
地方各級(jí)衛(wèi)生健康、民政、扶貧、醫(yī)保等部門要明確部門責(zé)任,加強(qiáng)溝通協(xié)調(diào),形成合力,共同推進(jìn)專項(xiàng)救治工作取得實(shí)效。衛(wèi)生健康行政部門牽頭負(fù)責(zé)專項(xiàng)救治工作,要會(huì)同有關(guān)部門明確定點(diǎn)醫(yī)院、制訂完善臨床路徑;組建診療專家組,組織開(kāi)展相關(guān)培訓(xùn)和質(zhì)控工作。民政部門要將核實(shí)核準(zhǔn)的農(nóng)村特困人員和低保對(duì)象名單提供給衛(wèi)生健康行政部門,組織做好此類人員的專項(xiàng)救治工作。扶貧部門要加大對(duì)貧困大病患者及其家庭幫扶力度,加強(qiáng)專項(xiàng)救治工作監(jiān)督和指導(dǎo)。醫(yī)保部門要完善相關(guān)醫(yī)保政策,深化醫(yī)保支付方式改革。
四、有關(guān)工作要求
(一)加快工作進(jìn)度。各省份要繼續(xù)做好農(nóng)村貧困人口大病專項(xiàng)救治工作,并結(jié)合此次新增病種要求,在2018年10月底前調(diào)整完善相關(guān)工作方案,于2018年11月底前向國(guó)家衛(wèi)生健康委、民政部、國(guó)務(wù)院扶貧辦、國(guó)家醫(yī)保局報(bào)告有關(guān)工作落實(shí)情況。
?。ǘ┳龊脭?shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)報(bào)告。各地要及時(shí)通過(guò)“全國(guó)健康扶貧動(dòng)態(tài)管理系統(tǒng)”報(bào)送專項(xiàng)救治病例信息。中國(guó)人口與發(fā)展研究中心要按月匯總專項(xiàng)救治工作信息,及時(shí)報(bào)國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局。