第一節(jié) 產(chǎn)品技術(shù)發(fā)展現(xiàn)狀
1、動態(tài)頻譜優(yōu)化圖像后處理技術(shù)
優(yōu)質(zhì)的乳腺X線影像需要顯示乳腺組織內(nèi)所有的解剖結(jié)構(gòu)細節(jié)信息,同時能夠探查到細微的差別。傳統(tǒng)的屏-片成像體系中,影像的對比度和密度主要由所采用的曝光條件和膠片的特性曲線所決定。而在數(shù)字成像過程中,除了曝光條件和數(shù)字探測器的因素外,圖像后處理軟件也成為重要的影響因素之一。
對于乳腺攝影技術(shù)最大的挑戰(zhàn)來自于乳腺組織的特性,乳腺影像最重要的目的就是要顯示惡性腫塊或惡性腫塊的間接征象-微鈣化和皮膚變化。而由于腺體組織和腫塊的X線衰減系數(shù)非常接近,微鈣化雖然密度特性明確。但是,其尺寸往往較小,因此數(shù)字乳腺技術(shù)必須要捕捉最細小的差別,并表現(xiàn)為視覺可以分辨的優(yōu)質(zhì)影像。
數(shù)字化成像技術(shù),探測器實現(xiàn)高效的數(shù)據(jù)采集,如何充分利用這些原始數(shù)據(jù),轉(zhuǎn)化為視覺敏感的影像,就是圖像后處理技術(shù)的意義所在。
動態(tài)頻譜優(yōu)化圖像后處理技術(shù),可以分別處理圖像的腺體、脂肪組織區(qū)等不同的組織,這樣可以在不改變某一組織對比度的情況下,使另一不同組織的對比度達到臨床診斷要求。舉例來說,可以保證腺體組織和脂肪組織同時以優(yōu)異的對比度顯示。
動態(tài)頻譜優(yōu)化圖像后處理技術(shù)另一突破性進展是不僅可以實現(xiàn)不同組織均以高對比度顯示,更可同時根據(jù)乳房不同組織的動態(tài)范圍加以優(yōu)化調(diào)整,從而實現(xiàn)對整個乳房,包括腺體、脂肪和皮膚腺和皮下組織的結(jié)構(gòu)的全面顯示。動態(tài)頻譜優(yōu)化圖像后處理技術(shù)使得同一幅圖像,既以優(yōu)異的對比度顯示所有組織,又保證所有組織結(jié)構(gòu)均清晰顯示,真正實現(xiàn)“既見林,亦見樹”。為醫(yī)生提供最為全面和準(zhǔn)確的信息,幫助明確診斷。
2、濾線柵技術(shù)-高通透性蜂窩狀濾線柵
乳腺攝影中,由于組織密度非常相近,因此對比度對于乳腺成像來說顯得尤為重要。散射線的增加無疑會降低對比度,因此濾線柵成為整個成像過程中非常重要的一環(huán)。
線型濾線柵普遍的應(yīng)用于普通X線攝影和乳腺X線攝影,柵板一般為鉛,比較常見的柵板間的充填材料是炭纖維和鋁。其結(jié)構(gòu)特性決定了:第一,線型濾線柵只能過濾與其垂直的散射線,對于平行于它的散射線則不起作用;第二,填充材料的存在導(dǎo)致了有效射線的通過率降低。盡管如此,線型濾線柵完全可以有效地滿足普通X線攝影的要求。而對于乳腺攝影來說,如何使得濾線柵更好地發(fā)揮作用,則成為提高圖像對比度,降低劑量的關(guān)鍵因素。
高通透性蜂窩狀濾線柵的出現(xiàn),將這一愿望變?yōu)榭赡?。濾線柵的蜂窩狀交叉設(shè)計,可以在X、Y軸兩個方向過濾散射線,顯著提高圖像對比度;另外中空的設(shè)計使得有效射線的通過率增加,這樣在同樣的對比度水平下,需要的曝光量也顯著減少。臨床 研究 顯示,與常規(guī)柵比為5:1的線型濾線柵相比,在相同劑量下,HTC濾線柵可以明顯減少散射,提高對比度。對比度增加的結(jié)果表現(xiàn)在提高微鈣化和針狀結(jié)構(gòu)等細小病變的銳利度。
第二節(jié) 產(chǎn)品技術(shù)特點
近20年來,由于電子工業(yè)的迅速發(fā)展,機器制造水平的提高,X射線裝置不斷改進,儀器設(shè)備都在向精確、安全、可靠及自動化、專業(yè)化方向發(fā)展,結(jié)構(gòu)及功能更趨完善合理。鉬靶X線機的問世,為乳腺及軟組織疾病的影像學(xué)診斷提供了最基本、最可靠的物質(zhì)保證。乳腺機的發(fā)展已由中頻發(fā)展到高頻,其功能由以往的單純攝片提高到集攝片、活檢與介入治療于一體,并已實現(xiàn)數(shù)字化。目前,高頻乳腺機有以下技術(shù)特點:
1、圖像質(zhì)量提高:由于采用了高頻率發(fā)生器(可達100kHz),高毫安值(500~750mAs),小焦點(011~013mm),全自動乳腺曝光系統(tǒng)(自動測量乳房厚度與密度),因而保證了高質(zhì)量圖像的基本參數(shù)。
2、檢查范圍增大:采用乳腺18cm×24cm專用暗盒,具有升降、±90°傾斜及±180°旋轉(zhuǎn)功能,能較好的顯示乳腺后部及腋下軟組織病變。
3、微小病變的放大攝影:配備了具有放大功能(可放大115~210倍)的設(shè)備,因而提高了微小病變的空間分辨率。超微焦點放大可在提高成像質(zhì)量的同時,使高頻微細結(jié)構(gòu)顯示在人眼容易識別的分辨范圍內(nèi)。
4、具有立體定位活檢功能:由于配有立體定位儀,能在計算機引導(dǎo)下利用三維立體定位進行活檢,精確度在±015mm,并可對臨床觸診陰性病變行金屬線定位以提高手術(shù)定位的準(zhǔn)確性。
5、介入治療功能:乳腺機配備Mammotone biopsy活檢系統(tǒng),由于Mammotone高速旋轉(zhuǎn)活檢槍加負壓吸引器,因而能對某些病變達到介入治療目的。
第三節(jié) 國內(nèi)外技術(shù)未來發(fā)展趨勢 分析
1、數(shù)字化
數(shù)字化乳腺X線是利用光導(dǎo)性將X線直接直接轉(zhuǎn)換成電信號產(chǎn)生數(shù)字動態(tài)和靜態(tài)圖像,在成像過程中做各種各樣的圖像后處理,數(shù)字化的各種優(yōu)勢不斷顯現(xiàn),數(shù)字化的應(yīng)用與開發(fā)已經(jīng)成為高頻乳腺機發(fā)展的重要趨勢。
2、產(chǎn)品穩(wěn)定性增強
在傳統(tǒng)屏/片時代,X線源發(fā)揮著非常重要的作用,是成像過程中最為重要的環(huán)節(jié)之一。到了數(shù)字乳腺成像時代,有了更多技術(shù)手段來實現(xiàn)以較低劑量獲取優(yōu)質(zhì)的影像,數(shù)字化探測器和圖像后處理技術(shù),以及濾線柵、自動曝光控制系統(tǒng)的進步使得在整個成像流程中,X線源的作用逐漸弱化,而穩(wěn)定性則成為其最重要的特性。
雙靶角陽極就是在這一背景下研發(fā)設(shè)計的,雙靶角為大小焦點分別提供不同的軌跡,避免了電子束對同一軌跡的持續(xù)轟擊,可顯著提高球管壽命;此外,高的陽極熱容量,也為在高流通普查提供最為穩(wěn)定的系統(tǒng)。
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