第一節(jié) 丙戊酸鈉的簡(jiǎn)介
丙戊酸鈉為一種不含氮的廣譜抗癲癇藥。本品對(duì)多種方法引起的驚厥,均有不同程度的對(duì)抗作用。對(duì)人的各型癲癇如對(duì)各型小發(fā)作、肌陣攣性癲癇、局限性發(fā)作、大發(fā)作和混合型癲癇均有效??诜湛於耆饕植荚诩?xì)胞外液,在血中大部分與血漿蛋白結(jié)合。多用于其它抗癲癇藥無(wú)效的各型癲癇病人,尤以小發(fā)作為最佳。(立項(xiàng)申請(qǐng))
第二節(jié) 丙戊酸鈉的功能及用法
功能與主治
本藥為原發(fā)性大發(fā)作和失神小發(fā)作的首選藥,對(duì)部分性發(fā)作(簡(jiǎn)單部分性和復(fù)雜部分性及部分性發(fā)作繼發(fā)大發(fā)作)療效不佳。對(duì)嬰兒良性肌陣攣癲癇、嬰兒痙攣有一定療效,對(duì)肌陣攣性失神發(fā)作需加用乙琥胺或其他抗癲癇藥才有效。對(duì)難治性癲癇可以試用。本藥除用于抗癲癇外,還可用于治療熱性驚厥、運(yùn)動(dòng)障礙、舞蹈癥、卟啉癥、精神分裂癥、帶狀皰疹引發(fā)的疼痛、腎上腺功能紊亂,以及預(yù)防酒精戒斷綜合征。
藥物 分析
方法名稱(chēng): 丙戊酸鈉原料藥—丙戊酸鈉的測(cè)定—電位滴定法
應(yīng)用范圍: 本方法采用滴定法測(cè)定丙戊酸鈉原料藥中丙戊酸鈉的含量。
本方法適用于丙戊酸鈉原料藥。
方法原理: 供試品加水溶解后加乙醚,照電位滴定法采用玻璃-飽和甘汞電極,用鹽酸滴定液進(jìn)行,根據(jù)滴定液使用量,計(jì)算丙戊酸鈉的含量。
試劑: 1. 乙醚
2. 鹽酸滴定液(0.1mol/L)
3.甲基紅-溴甲酚綠混合指示液
4. 基準(zhǔn)無(wú)水碳酸鈉
儀器設(shè)備: 電位滴定儀
試樣制備: 1. 鹽酸滴定液(0.1mol/L)
配制:取鹽酸9.0mL,加水適量使成1000mL,搖勻,得0.1mol/L鹽酸滴定液。
標(biāo)定:取在270~300℃干燥至恒重的基準(zhǔn)無(wú)水碳酸鈉約0.15g,精密稱(chēng)定,加水50mL使溶解,加甲基紅-溴甲酚綠混合指示液10滴,用本液滴定至溶液由綠色轉(zhuǎn)變?yōu)樽霞t色時(shí),煮沸2分鐘,冷卻至室溫,繼續(xù)滴定至溶液由綠色變?yōu)榘底仙?。?mL鹽酸滴定液(0.1mol/L)相當(dāng)于5.30mg的無(wú)水碳酸鈉。根據(jù)本液的消耗量與無(wú)水碳酸鈉的取用量,算出本液的濃度。
2. 甲基紅-溴甲酚綠混合指示液
取0.1%甲基紅的乙醇溶液20mL,加0.2%溴甲酚綠的乙醇溶液30mL,搖勻。
操作步驟: 精密稱(chēng)取供試品約0.5g,加水30mL溶解后,加乙醚30mL,照電位滴定法,用玻璃-飽和甘汞電極,用鹽酸滴定液(0.1mol/L)滴定至pH值為4.5。每1mL鹽酸滴定液(0.1mol/L)相當(dāng)于16.62mg的C8H15NaO2。
注:“精密稱(chēng)取”系指稱(chēng)取重量應(yīng)準(zhǔn)確至所稱(chēng)取重量的千分之一。“精密量取”系指量取體積的準(zhǔn)確度應(yīng)符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)中對(duì)該體積移液管的精度要求。
用法用量
成人常用量:每日按體重15mg/kg或每日600~1200mg分次2~3次服。開(kāi)始時(shí)按5~10 mg/kg,一周后遞增,至能控制發(fā)作為止。當(dāng)每日用量超過(guò)2500mg時(shí)應(yīng)分次服用,以減少胃腸刺激。每日最大量為按體重不超過(guò)30 mg/kg、或每日1.8~2.4g。小兒常用量:按體重計(jì)與成人相同,也可每日20~30mg/kg,分2~3次服用或每日15 mg/kg,按需每隔一周增加5~10 mg/kg,至有效或不能耐受為止。
第三節(jié) 丙戊酸鈉的注意事項(xiàng)
不良反應(yīng)
1.常見(jiàn)不良反應(yīng)表現(xiàn)為腹瀉、消化不良、惡心、嘔吐、胃腸道痙攣、可引起月經(jīng)周期改變。
2.較少見(jiàn)短暫的脫發(fā)、便秘、倦睡、眩暈、疲乏、頭痛、共濟(jì)失調(diào)、輕微震顫、異常興奮、不安和煩躁。
3.長(zhǎng)期服用偶見(jiàn)胰腺炎及急性肝壞死。
4.可使血小板減少引起紫癜、出血和出血時(shí)間延長(zhǎng),應(yīng)定期檢查血相。
5.對(duì)肝功能有損害,引起血清堿性磷酸酶和氨基轉(zhuǎn)移酶升高,服用2個(gè)月要檢查肝功能。
6.偶有過(guò)敏。
7.偶有聽(tīng)力下降和可逆性聽(tīng)力損壞。
注意事項(xiàng)
1.用藥期間避免飲酒,飲酒可加重鎮(zhèn)靜作用。
2.停藥應(yīng)逐漸減量以防再次出現(xiàn)發(fā)作;取代其他抗驚厥藥物時(shí),本品應(yīng)逐漸增加用量,而被取代藥應(yīng)逐漸減少用量。
3.外科系手術(shù)或其他急癥治療時(shí)應(yīng)考慮可能遇到的時(shí)間延長(zhǎng),或中樞神經(jīng)抑制藥作用的增強(qiáng)。
4.用藥前和用藥期間應(yīng)定期作全血細(xì)胞(包括血小板)計(jì)數(shù)、肝腎功能檢查。
5.對(duì)診斷的干擾,尿酮試驗(yàn)可出現(xiàn)假陽(yáng)性,甲狀腺功能試驗(yàn)可能受影響。
6.可使乳酸脫氫酶、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶輕度升高并提示無(wú)癥狀性肝臟中毒。血清膽紅素可能升高提示潛在的嚴(yán)重肝臟中毒。
制劑規(guī)格
1.片劑:200mg,德巴金緩釋片500mg(每片含333mg丙戊酸鈉,145mg丙戊酸)。
2.糖漿劑:300ml(40mg/ml)。
3.注射劑:每瓶?jī)?nèi)含400mg近白色的無(wú)菌丙戊酸鈉凍干粉,隨附1支4ml注射用水。每瓶德巴金靜脈注射液只能作為單次劑量使用,必須在使用前新鮮配制,24h內(nèi)使用,未用完的則應(yīng)棄之。
免責(zé)申明:本文僅為中經(jīng)縱橫 市場(chǎng) 研究 觀點(diǎn),不代表其他任何投資依據(jù)或執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)等相關(guān)行為。如有其他問(wèn)題,敬請(qǐng)來(lái)電垂詢:4008099707。特此說(shuō)明。
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