新華社北京２月１６日電 隨著經濟發(fā)展和人民生活水平的提高，群眾對改善醫(yī)藥衛(wèi)生服務提出了更為多樣和更高的要求。黨的十八大報告明確提出，“深化公立醫(yī)院改革，鼓勵社會辦醫(yī)”，這是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革進入攻堅階段的重點內容，是進一步推動醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)科學發(fā)展的重要舉措，目的就是要通過形成公立醫(yī)院和非公立醫(yī)院分工協(xié)作、多元發(fā)展的辦醫(yī)格局，為提高人民健康水平提供更好的制度保證。
深化公立醫(yī)院改革，重點是建立維護公益性、調動積極性、保障可持續(xù)的公立醫(yī)院運行新機制。今后，深化公立醫(yī)院改革，要堅持把維護人民健康權益放在第一位，按照“政事分開、管辦分開、醫(yī)藥分開、營利性和非營利性分開”的要求，以破除“以藥補醫(yī)”機制為關鍵環(huán)節(jié)，以縣級醫(yī)院為重點，統(tǒng)籌推進綜合改革。一是落實政府辦醫(yī)責任，形成投入增加長效機制，遏制公立醫(yī)院盲目擴張，扭轉公立醫(yī)院逐利行為。二是推進補償機制，逐步取消藥品加成政策，通過調整醫(yī)療技術服務價格、增大財政補助等途徑補償。三是控制醫(yī)療費用增長，強化醫(yī)保對醫(yī)療服務的監(jiān)控作用，引導公立醫(yī)院主動控制成本、規(guī)范診療行為、提高服務質量。四是建立現代醫(yī)院管理制度，探索建立理事會等多種形式的法人治理結構，建立規(guī)范的信息公開制度，健全績效考核體系、內部分配機制和激勵機制，完善醫(yī)療質量管理和控制體系。五是重點推進縣級公立醫(yī)院管理體制、補償機制、人事分配、采購機制、價格機制等綜合改革，通過標準化建設、城鄉(xiāng)對口支援機制化、設立特崗醫(yī)師等舉措，加強以人才、技術、重點?？茷楹诵牡哪芰ㄔO，努力實現大病不出縣。六是拓展深化城市公立醫(yī)院改革，開展醫(yī)院管理和服務創(chuàng)新，全面推行便民惠民措施。
鼓勵社會辦醫(yī)，重點是吸引社會資本多種形式提供醫(yī)療服務，擴大健康服務選擇范圍。社會辦醫(yī)對于滿足多樣化健康需求意義重大，將非基本醫(yī)療衛(wèi)生服務更多交給社會和市場，有利于政府集中力量履行保障人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的重大責任。今后，要按照營利性與非營利性分開的要求，努力形成投資主體多元化、投資方式多樣化的辦醫(yī)格局。一要放寬社會資本舉辦醫(yī)療機構的準入，鼓勵有實力的企業(yè)、慈善機構、基金會、商業(yè)保險機構和境外投資者舉辦醫(yī)療機構，鼓勵具有資質的人員依法開辦私人診所，滿足群眾多層次醫(yī)療需求。二要改善執(zhí)業(yè)環(huán)境，落實價格、稅收、醫(yī)保定點、土地、重點學科建設、職稱評定等政策，對社會資本舉辦非營利醫(yī)療機構給予支持，鼓勵非公立醫(yī)療機構向高水平、規(guī)模化的大型醫(yī)療集團發(fā)展。三要在公立醫(yī)院豐富的城市，引導社會資本以多種方式參與包括國有企業(yè)所辦醫(yī)院在內的部分公立醫(yī)院改制重組，鼓勵社會資本對部分公立醫(yī)院進行多種形式的公益性投入，以合資合作方式參與改制不改變公益性質，增強公立醫(yī)院的服務活力，政府通過建立服務購買制度（包括鏈接基本醫(yī)保制度），促進基本醫(yī)療服務的有序競爭和多元參與，提高質量和效益。四要積極發(fā)展醫(yī)療服務業(yè)，擴大和豐富全社會醫(yī)療資源，拓展新興健康服務業(yè)，創(chuàng)新服務組織，適應居民對醫(yī)療康復、老年護理、臨終關懷、健康咨詢、美容整形、健身養(yǎng)生等服務需求，通過政策分類指導，促使新興健康服務業(yè)發(fā)展成為衛(wèi)生服務體系的組成部分，成為拉動內需和發(fā)展現代服務業(yè)新的增長點。
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