關(guān)于組織開展面向養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的遠(yuǎn)程

醫(yī)療政策試點(diǎn)工作的通知

發(fā)改高技[2014]1358號(hào)

北京市、湖北省、云南省發(fā)展改革委、民政廳（局）、衛(wèi)生計(jì)生委：

　　為貫徹落實(shí)《國務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》（國發(fā)[2013]35號(hào)）關(guān)于“積極推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合，加快推進(jìn)面向養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)試點(diǎn)”的要求，經(jīng)征求有關(guān)部門和地方意見，國家發(fā)展改革委、民政部、國家衛(wèi)生計(jì)生委決定組織開展面向養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的遠(yuǎn)程醫(yī)療政策試點(diǎn)工作?，F(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)通知如下：

　　一、試點(diǎn)工作的主要目標(biāo)

　　試點(diǎn)工作將重點(diǎn)在遠(yuǎn)程醫(yī)療的操作規(guī)范、責(zé)任認(rèn)定、激勵(lì)機(jī)制、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷等方面，研究制定適用于面向養(yǎng)老機(jī)構(gòu)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的相關(guān)政策、機(jī)制、法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)，探索市場(chǎng)化的服務(wù)模式和運(yùn)營機(jī)制，在局部地區(qū)構(gòu)建有利于面向養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展遠(yuǎn)程醫(yī)療應(yīng)用的整體環(huán)境，驗(yàn)證完善各類政策，建立面向養(yǎng)老機(jī)構(gòu)遠(yuǎn)程醫(yī)療發(fā)展的長(zhǎng)效機(jī)制，提高養(yǎng)老機(jī)構(gòu)健康管理服務(wù)水平，探索養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合作機(jī)制，推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展。

　　二、試點(diǎn)工作內(nèi)容

　?。ㄒ唬┍本┦小⒑笔?、云南省民政和衛(wèi)生計(jì)生部門組織北京市第一社會(huì)福利院、大興區(qū)新秋老年公寓與首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院，湖北省武漢市江漢區(qū)社會(huì)福利院、東湖高新區(qū)佛祖嶺福利院與湖北省武漢市第十一醫(yī)院，云南省昆明市社會(huì)福利院與云南省紅十字會(huì)醫(yī)院合作開展政策試點(diǎn)工作。

　?。ǘ┥鲜鲈圏c(diǎn)省市要研究建立面向養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的遠(yuǎn)程醫(yī)療政策體系和服務(wù)體系，重點(diǎn)包括：

　　1、研究制定遠(yuǎn)程醫(yī)療相關(guān)操作規(guī)范、責(zé)任認(rèn)定辦法。

　　2、研究建立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與合作醫(yī)院間雙向轉(zhuǎn)診和遠(yuǎn)程會(huì)診后的轉(zhuǎn)診綠色通道。

　　3、按照《全國醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目規(guī)范（2012年版）》及有關(guān)要求，研究制定遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。

　　4、研究將遠(yuǎn)程醫(yī)療費(fèi)用納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金和新農(nóng)合報(bào)銷范圍。

　　5、研究建立患者隱私保護(hù)機(jī)制，以及推進(jìn)遠(yuǎn)程醫(yī)療應(yīng)用的人才保障、資金保障等相關(guān)配套政策。

　　6、可以選擇具有豐富遠(yuǎn)程醫(yī)療實(shí)施和運(yùn)營經(jīng)驗(yàn)的第三方專業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)，研究建立基于第三方的市場(chǎng)化遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)模式、運(yùn)營機(jī)制和管理體制。

　?。ㄈ┦锥坚t(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院、湖北省武漢市第十一醫(yī)院、云南省紅十字會(huì)醫(yī)院等3家試點(diǎn)醫(yī)院要面向合作養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，開放優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，重點(diǎn)開展以下工作：

　　1、開展以視頻會(huì)診、病理診斷、影像診斷、遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)、遠(yuǎn)程門診和遠(yuǎn)程查房等為主要內(nèi)容的遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)和雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)。研究建立面向養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的醫(yī)療救治綠色通道。

　　2、提供臨床教學(xué)和繼續(xù)教育培訓(xùn)服務(wù)，幫助養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提高醫(yī)療護(hù)理人員的救治能力和服務(wù)水平。

　　3、指導(dǎo)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展健康教育、常見病和慢性病治療，提高養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人的健康意識(shí)和自我健康管理能力。

　?。ㄋ模┍本┦械谝簧鐣?huì)福利院、大興區(qū)新秋老年公寓，湖北省武漢市江漢區(qū)社會(huì)福利院、東湖高新區(qū)佛祖嶺福利院，云南省昆明市社會(huì)福利院要按照本省市的統(tǒng)一部署，重點(diǎn)開展以下工作：

　　1、配合試點(diǎn)省市研究制定遠(yuǎn)程醫(yī)療的相關(guān)政策、機(jī)制和標(biāo)準(zhǔn)。

　　2、建設(shè)完善滿足遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)需求的遠(yuǎn)程醫(yī)療信息系統(tǒng)，配合基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)共同建立完善老年人電子健康檔案。

　　3、在合作醫(yī)院的指導(dǎo)下，開展老年人健康查體、慢性病管理、急診救治咨詢、心理慰藉、遠(yuǎn)程看護(hù)和基于健康檔案的健康管理等服務(wù)。

　　4、發(fā)揮輻射作用，配合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為周邊社區(qū)老年人開展健康管理服務(wù)。

　　三、試點(diǎn)工作要求

　?。ㄒ唬┰圏c(diǎn)省市的發(fā)展改革、民政、衛(wèi)生計(jì)生等部門要建立試點(diǎn)工作協(xié)調(diào)機(jī)制，協(xié)調(diào)、決策試點(diǎn)工作中的重大事項(xiàng)，協(xié)調(diào)研究制定遠(yuǎn)程醫(yī)療相關(guān)政策，組織養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與合作醫(yī)院編制試點(diǎn)工作方案（代資金申請(qǐng)報(bào)告，編制要點(diǎn)見附件），組織相關(guān)單位開展試點(diǎn)工作。試點(diǎn)工作方案要明確提出擬制定、修訂和驗(yàn)證的遠(yuǎn)程醫(yī)療相關(guān)政策法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，以及時(shí)間表和路線圖。

　　（二）試點(diǎn)省市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和醫(yī)院，要按照“填平補(bǔ)齊、經(jīng)濟(jì)適用”的原則，充分依托現(xiàn)有系統(tǒng)，采購安全可控的設(shè)備和服務(wù)，完善面向養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的遠(yuǎn)程醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)體系，嚴(yán)禁重復(fù)建設(shè)，并與其它醫(yī)藥衛(wèi)生信息系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通、信息共享。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)院要嚴(yán)格按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》核定的診療科目開展診療活動(dòng)。

　　（三）2014年9月4日前，試點(diǎn)省市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和醫(yī)院將聯(lián)合編制的試點(diǎn)工作方案，按程序報(bào)送國家發(fā)展改革委，同時(shí)抄送民政部、國家衛(wèi)生計(jì)生委。申報(bào)材料的具體報(bào)送時(shí)間、地點(diǎn)和相關(guān)要求將另行通知。

　?。ㄋ模﹪野l(fā)展改革委、民政部、國家衛(wèi)生計(jì)生委將會(huì)同有關(guān)專家對(duì)試點(diǎn)工作方案進(jìn)行完善性論證。國家發(fā)展改革委將組織開展面向養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的遠(yuǎn)程醫(yī)療政策試點(diǎn)工作。民政部將支持試點(diǎn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改善服務(wù)條件，提高養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療康復(fù)護(hù)理水平。衛(wèi)生計(jì)生委將指導(dǎo)試點(diǎn)省市研究制定促進(jìn)面向養(yǎng)老機(jī)構(gòu)遠(yuǎn)程醫(yī)療發(fā)展的相關(guān)政策，并加強(qiáng)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)監(jiān)督。

　　國家發(fā)展改革委聯(lián)系人：姜 偉

　　聯(lián)系電話：010 - 68501530 15910606878

　　民政部聯(lián)系人：孫文燦

　　聯(lián)系電話：010 - 58123275

　　國家衛(wèi)生計(jì)生委聯(lián)系人：范 晶

　　聯(lián)系電話：010 - 68792791

　　附件：試點(diǎn)工作方案（代資金申請(qǐng)報(bào)告）編制要點(diǎn)

國家發(fā)展改革委

民　　政　　部

國家衛(wèi)生計(jì)生委

2014年6月16日