第一節(jié) 中國動態(tài)心電圖儀市場供需現(xiàn)狀 分析 及發(fā)展預測

我國于20世紀70年代末期開始從國外引進動態(tài)心電圖儀，在臨床上開展動態(tài)心電圖的檢查工作。目前全國各大城市的主要醫(yī)療單位都已能進行此項檢查并積累了不少經(jīng)驗。20世紀80年代初我國有關單位科技人員研制成功了我們自已的動態(tài)心電儀。到目前為止，我國已生產了高中低檔各種類型的動態(tài)心電儀，有的已達到國際先進水平。更可喜的是，經(jīng)過廣大科技人員的努力，我國已生產出適合于我國國情的特別適合廣大中小醫(yī)院使用的動態(tài)心電儀。隨著我國廣大鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的動態(tài)心電儀的普及應用，一個臨床應用動態(tài)心電圖檢查的高潮很快就要到來。

近期，政府宣布將于2009年-2011年對我國醫(yī)療衛(wèi)生新增投入8500億元，其中，主要投入是三大類：用于醫(yī)保補助即補助城鎮(zhèn)居民和新農合等參保，約3900億，公共衛(wèi)生約600億，而各類醫(yī)療機構將迎來4000億投入量。8500億新增投入將強力拉動醫(yī)藥及醫(yī)療器械 行業(yè) ，醫(yī)療器械 行業(yè) 將長期受益。

8500億投入今年就可能見效，2010、2011年逐年提高。體現(xiàn)在醫(yī)療消費上，2009-2011年復合增長率將提升至22%，醫(yī)療制造增速有望提高至30％，龍頭企業(yè)利潤增長將更為可觀。

2009-2011年政府將著力保障老百姓的基本醫(yī)療，醫(yī)療流通企業(yè)會成為 行業(yè) 整合的受益者，疫苗、處方藥、基本藥物目錄的獨家品種和基礎醫(yī)療器械將最為受益于需求大幅擴容。隨著公立醫(yī)院改革推進（取消"以藥養(yǎng)醫(yī)"、社會資本舉辦非盈利性醫(yī)院、政府和保險機構購買醫(yī)療服務、醫(yī)藥分開等），小企業(yè)出局是必然的，中長期看 行業(yè) 中的龍頭企業(yè)一定是 行業(yè) 發(fā)展的關鍵。

第二節(jié) 中國動態(tài)心電圖儀產量 分析 及發(fā)展預測

一、動態(tài)心電圖儀全國產能規(guī)模 分析

我國于20世紀70年代末期開始從國外引進動態(tài)心電圖儀，在臨床上開展動態(tài)心電圖的檢查工作。目前全國各大城市的主要醫(yī)療單位都已能進行此項檢查并積累了不少經(jīng)驗。20世紀80年代初我國有關單位科技人員研制成功了我們自已的動態(tài)心電儀。到目前為止，我國已生產了高中低檔各種類型的動態(tài)心電儀，有的已達到國際先進水平。

2003-2009年我國動態(tài)心電圖儀產能規(guī)模表  單位：臺

二、動態(tài)心電圖儀生產區(qū)域競爭格局

目前，上海地區(qū)已經(jīng)成為中國動態(tài)心電圖儀 行業(yè) 最主要的生產基地，華東東地區(qū)動態(tài)心電圖儀企業(yè)的數(shù)量占到全國半數(shù)以上，且超過80%規(guī)模較大的企業(yè)都聚集在此。據(jù)估算，華東地區(qū)動態(tài)心電圖儀產業(yè)的產能至少占到全國總量的65%。

我國動態(tài)心電圖儀生產區(qū)域格局

三、動態(tài)心電圖儀需求區(qū)域競爭格局

我國動態(tài)心電圖儀需求區(qū)域格局

四、2003-2009年動態(tài)心電圖儀產量情況 分析

2003-2009年動態(tài)心電圖儀產量情況 分析   單位：臺

五、2003-2009年需求情況

2003-2009年動態(tài)心電圖儀市場需求規(guī)模統(tǒng)計表  單位：臺

2003-2009年我國動態(tài)心電圖儀市場規(guī)模表    單位：億元

第三節(jié) 中國動態(tài)心電圖儀市場消費 分析 及發(fā)展預測

一、中國動態(tài)心電圖儀消費特點

動態(tài)心電儀可分為豪華型與普及型二種：豪華型：由固態(tài)記錄儀，微型計算機（有386，486)和回放設備（有打印機和激光印字機）這三部分組成，其優(yōu)點是采用了中、高檔微型計算機對信息進行處理，人機對話方便，可人工進行判斷和修改。但價格較高，從10萬到30萬元不等，進口的一般在15萬元以上，國產的一般在15萬元左右，適合于大醫(yī)院和經(jīng)濟條件好的醫(yī)院。普及型：由智能 分析 記錄儀和回放設備兩部分組成，在記錄儀內裝有單片計算機，對心電波形邊采樣邊 分析 ，記錄結束后，可直接由九針普通打印機或噴墨印字機輸出 分析 報告和標準心電波形圖。其優(yōu)點是結構簡單，操作方便，價格低廉，一般在二萬元左右。這種心電儀由于物美價廉，操作簡便，又可滿足臨床要求，特別適合于我國廣大農村縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院使用，也適宜于大城市區(qū)級醫(yī)院和廠礦企業(yè)等醫(yī)院使用，對于省級大醫(yī)院也可與進口Holter等高檔Holter配套使用。這是我國科技人員根據(jù)我國國情研制的具有中國特色的Holter。由于我國人口眾多，經(jīng)濟落后，到目前為止，我國縣級醫(yī)院70%以上仍沒有配備動態(tài)心電儀，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院除少數(shù)經(jīng)濟條件特別好的外，其余醫(yī)院均無動態(tài)心電儀。

二、主要消費市場結構

動態(tài)心電圖儀市場消費結構

第四節(jié) 中國動態(tài)心電圖儀需求狀況 分析 及預測

目前國內醫(yī)院對于動態(tài)心電圖儀進口需求的強勁，反映了一個明顯的趨勢：國內醫(yī)院希望通過提高醫(yī)療設施的檔次，來吸引高收入階層病人的光顧，并且希望通過醫(yī)療器械使用費這一項目來轉移部分醫(yī)院收費項目，增加醫(yī)院收入來源。今后國內大中型醫(yī)院對于高檔醫(yī)療設備的需求仍然會持續(xù)增加。

近年來國內在傳感器、電子元器件等產業(yè)領域的進展，使得國內企業(yè)已經(jīng)具備了生產高性能動態(tài)心電圖儀的能力，但國內企業(yè)在說服國內醫(yī)院選擇國產產品方面存在困難，一方面原因是醫(yī)院顧慮到病人對進口設備的崇拜，更樂意購買進口產品，另一方面國內供應商在品牌推廣和產品形象宣傳等方面，所進行的工作力度不夠。

第五節(jié) 產品下游各需求領域需求特點

目前我國大型醫(yī)院采購動態(tài)心電圖儀主要以進口為主，國內生產的生產的部分動態(tài)心電圖儀雖然已近達到國際先進水品，但依然是少數(shù)，因此我國動態(tài)心電圖儀企業(yè)可以先從基層醫(yī)療為突破口，打開市場局面。

基層醫(yī)療資源嚴重缺乏的現(xiàn)狀有望在“十一五”期間得到解決與改善。農村和社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構建設，尤其是農村醫(yī)療衛(wèi)生機構設備配置的提升，將催化監(jiān)護市場的蓬勃發(fā)展。

1、現(xiàn)狀——基層衛(wèi)生資源嚴重短缺

農村衛(wèi)生資源嚴重短缺。從整體上看，我國農村衛(wèi)生落后面貌仍沒有得到根本改變。中西部大部分農村衛(wèi)生機構房屋破舊，鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院危房率為33.6%，加上短缺面積和需要改造的業(yè)務用房，需要建設的鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院達70%。60%以上的鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院缺乏基本醫(yī)療設備。占全國人口總數(shù)71%的農村人口，僅擁有全國衛(wèi)生資源的20%。造成這一情況的主要原因是國家對基層醫(yī)療投入不足，醫(yī)療資源集中在城市大醫(yī)院。

2、方向——衛(wèi)生資源下沉激發(fā)基礎醫(yī)療器械投入農村三級醫(yī)療體系建設

農村三級醫(yī)療體系以縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構為龍頭，鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院為中心，村衛(wèi)生室為基礎。“十一五” 規(guī)劃 要求以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設為中心，在每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)建設好1所公立衛(wèi)生院，每個村建設好1所衛(wèi)生室。

3、07年起將安排專項資金用于醫(yī)療設備購買

農村衛(wèi)生服務體系建設工作從2004年起步，2004年中央投資10億元用于試點，2005年又投資30億元以擴大試點工作，但之前的這些資金基本上用于房屋基建。在未來5年中，200億元的農村衛(wèi)生將投入主要用于支持中西部地區(qū)及東部貧困地區(qū)的基層醫(yī)療機構，中央財政將安排專項資金用于基層醫(yī)療機構的設備更新和添置，用于設備購置的資金安排達67.71億元。

4、資金投向結構性傾斜政策具持續(xù)性

未來各級財政對衛(wèi)生投入增長速度將不低于同期財政經(jīng)常性支出增長速度，新增衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費主要用于發(fā)展農村衛(wèi)生事業(yè)，其中用于縣以下的比例將不低于70%。中西部及東部貧困地區(qū)約2.2萬所左右的鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院、1300所左右的縣醫(yī)院、400所左右的縣中醫(yī)（民族醫(yī)）醫(yī)院以及950所左右縣婦幼保健機構，在中央和地方政府支持下，都將陸續(xù)改變房屋破舊、基本醫(yī)療設備短缺的狀況。

5、基礎醫(yī)療服務功能需配備基本醫(yī)療器械

根據(jù)《中央預算內專項資金（國債）項目——鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院建設指導意見》中血、尿、便常規(guī)及簡單生化檢驗；X線檢查；心電、超聲檢查等都納入了規(guī)定的鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院基本醫(yī)療服務功能。為此，必須配置相應的器械設備，《意見》中規(guī)定：一般衛(wèi)生院按平均8萬元、中心衛(wèi)生院按平均20萬元考慮配置。這樣的金額限制決定了只有價格較低的中低端產品才能進入國家采購的范圍。

6、社區(qū)醫(yī)療體系建設

2006年，國務院成立了城市社區(qū)衛(wèi)生工作領導小組，吳儀副總理擔任組長。召開了全國城市社區(qū)衛(wèi)生工作會議，進一步明確了推進城市社區(qū)衛(wèi)生服務的政策措施，目標是2010年，在全國各城市達到以街道辦事處為單位，社區(qū)衛(wèi)生服務中心覆蓋率達到95%；90%以上的居民步行10分鐘-15分鐘可以到達社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）；平均每萬名城市居民至少擁有兩名全科醫(yī)師。部分公立醫(yī)院將變?yōu)樯鐓^(qū)機構，為城市社區(qū)居民和進城農民工提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務。

目前的社區(qū)醫(yī)療機構設備落后，多數(shù)衛(wèi)生服務站缺乏基礎醫(yī)療器械設備，急需改進舊有面貌，增加設備投入，以吸引老百姓就診。北京東城區(qū)試點社區(qū)醫(yī)療改革后，社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）日均門急診量比以前增加了3.4倍。

7、方向——全民醫(yī)保激發(fā)基礎醫(yī)療器械消費

目前我國已建立了城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保障體系，但覆蓋面很小。國有企業(yè)職工基本參加了醫(yī)療保險，但農民大多沒有參加。城市下崗職工、失業(yè)人員、低保人員沒有醫(yī)療保障。從2003年起，全國開展了農村新型合作醫(yī)療試點，目前已覆蓋約1億多人，但籌資力度小，一般每人每年僅20元，保障力度不大。據(jù)2003年第三次國家衛(wèi)生服務調查結果顯示，目前有44.8%的城鎮(zhèn)人口和79.1%的農村人口沒有任何醫(yī)療保障，根據(jù)衛(wèi)生部的統(tǒng)計，有48.9%的人應就診而不去就診，有29.6%的人應住院而不住院，現(xiàn)在，新型農村合作醫(yī)療制度規(guī)定：農（牧）民只要繳納10元即可以參加個人合作醫(yī)療，每人補貼也提高至40元。再交5元不但能享受中央財政和地方財政的雙重補貼，最多還可獲得1萬元的住院補充醫(yī)療保險賠償金。

由于參加農村合作醫(yī)療門檻低，各地農村新型合作醫(yī)療的覆蓋面越來越大。截至2006年9月底，全國已有1433個縣（市、區(qū)）參加了新型農村合作醫(yī)療試點，有4.06億農民參加了新農合，占全國農業(yè)人口的45.8%，占全國總縣（市、區(qū)）的一半左右。

“十一五” 規(guī)劃 的目標是新農合2007年覆蓋率目標為80%。到2010，新農合基本覆蓋全體農民——約7億人，解決農民“因病致貧、因病返貧”問題，實現(xiàn)人人享有醫(yī)保。可以預見，當原來將近一半的應就診而不去就診的老百姓都能夠在需要的時候去醫(yī)療機構就診，對電子醫(yī)療設備的消費需求也將增長一倍。

第六節(jié) 國內市場生產與消費格局預測

1、中國近半醫(yī)療器械依靠進口

目前，我國醫(yī)療器械產品只占國內醫(yī)療器械市場年容量的50%～60%，有近一半的產品市場，無論質量好壞，我們都需要進口。

國內市場中的高檔醫(yī)療器械產品特別是數(shù)字化精密醫(yī)療儀器，目前基本被國外公司或跨國公司占領。有數(shù)據(jù)顯示，磁共振（MRI）進口產品占總裝機容量的50%，其中高場強MRI占100%、X-CT占90%（多層螺旋CT占100%）、彩色超聲診斷系統(tǒng)占95%、PET占95%、SPECT占100%、伽馬刀占25%。高檔數(shù)字化設備幾乎全部或大部分依靠進口。

2、國產數(shù)字醫(yī)療設備走出國門

早期發(fā)現(xiàn)、精確治療、個性化服務是21世紀醫(yī)學臨床的努力方向，這就要求要以醫(yī)療數(shù)字化、信息化做技術保證。因此，數(shù)字化醫(yī)療產品就成為現(xiàn)代醫(yī)療器械產業(yè)的核心。

據(jù)了解，現(xiàn)代大型醫(yī)療器械產品更新?lián)Q代日益加快，而高檔產品的新技術、高性能、重要功能也開始向中低檔產品轉移，以降低成本、減輕醫(yī)療負擔、適應更大范圍就醫(yī)人群的需要。產品更新加快，正是基于有利于健康狀況的早期甄別和疾病的早期診斷、實現(xiàn)醫(yī)療服務人性化的目標。

因此，高性能的數(shù)字化醫(yī)療設備就成為臨床醫(yī)學的重要工具之一。經(jīng)過多年努力，我國已有一些國產化高、精、尖醫(yī)療設備產品，包括自主研發(fā)出一批新型數(shù)字化醫(yī)療設備和專利技術；涌現(xiàn)出一批高成長性的具有國際競爭力的自主企業(yè)和合資企業(yè)；產業(yè)結構調整已見成效，全國形成三大產業(yè)聚集區(qū)，多種經(jīng)濟所有制競相發(fā)展；技術結構變化顯著，特色企業(yè)增多，基礎 研究 水平提高。

近年來，一批國產化高、精、尖產品已逐步進入國內外市場。國內現(xiàn)代化數(shù)字醫(yī)療器械產品市場被跨國公司壟斷的局面已開始松動。例如，深圳一家公司研制的監(jiān)控儀已經(jīng)進入了很多歐洲國家。出口概念發(fā)生了根本變化，過去是出口到東南亞和第三世界國家，而現(xiàn)在出口的主流是歐洲、日本、美國。盡管現(xiàn)在產品出口的數(shù)量、品種還不多，但勢不可擋。特別是以上海為主的長三角地區(qū)和以深圳為主的珠江三角洲地區(qū)，現(xiàn)階段做得非常好。

第七節(jié) 動態(tài)心電圖儀技術趨勢

1、多導同步記錄

可同步整體觀察和測量多導同一心動周期的波形，提高了各種參數(shù)測量的準確性，便于早博的定位，心律失常的分型，預激綜合疹的分型，定位，寬 QRS 波心動過速的鑒別診斷。

2、臨床信息系統(tǒng)的參與及管理

由于動態(tài)心電圖儀采用數(shù)字技術及通信接口，心電圖機可以作為一種信息系統(tǒng)的終端，進行原始心電信號的采集與出理，并與中心處理系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)通信，使心電信號可以進行集中處理和管理，還可以充分利用所采集到的信息。

3、運用數(shù)字化技術

運用先進的高精度數(shù)字信號處理技術，使心電信號處理的速度及能力 明顯提高，靈敏度高，抗干擾能力強，同時也徹底解決了心電信號放大失真與描記受諸多外界因素影響等問題。

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