第一節(jié) 衛(wèi)生資源發(fā)展調查
一、衛(wèi)生機構總數(shù)
2008年末，全國衛(wèi)生機構總數(shù)(不含村衛(wèi)生室)27.8萬個，比上年減少2.0萬個。
2008年末，全國注冊醫(yī)療機構(不含村衛(wèi)生室)26.9萬個，其中：醫(yī)院19712個，社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)2.4萬個，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院3.9萬個。與上年比較，診所(衛(wèi)生所、醫(yī)務室)減少1.6萬個，減少原因是各地重新核發(fā)執(zhí)業(yè)許可證；社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)減少2809個，減少原因是江蘇5千余家農村社區(qū)衛(wèi)生服務站重新更名為村衛(wèi)生室。
醫(yī)院按等級分：三級醫(yī)院1192個(其中：三甲醫(yī)院722個),二級醫(yī)院6780個,一級醫(yī)院4989個,未評定等級醫(yī)院6751個。
醫(yī)院按床位數(shù)分:100張床位以下醫(yī)院11725個，100-199張醫(yī)院3572個，200-499張醫(yī)院3020個，500-799張醫(yī)院907個，800張及以上醫(yī)院488個。
2003-2008年我國衛(wèi)生機構總數(shù)調查
單位：個
| 年份 | 衛(wèi)生機構總數(shù) | 同比增長 |
| 2003年 | 291323 | - |
| 2004年 | 297540 | 2.13% |
| 2005年 | 298997 | 0.49% |
| 2006年 | 308969 | 3.34% |
| 2007年 | 298408 | -3.42% |
| 2008年 | 278337 | -6.73% |
2008年末,全國疾病預防控制中心3534個，其中：省級31個、市地級390個、縣(區(qū)、縣級市)級2708個。疾控中心比上年減少51個。
截止2008年底，全國已組建2675個衛(wèi)生監(jiān)督所、中心(不含分支機構)，其中：省級31個、市地級362個、縣區(qū)級2167個。衛(wèi)生監(jiān)督所(中心)比上年增加122個。
二、醫(yī)療機構床位數(shù)
2008年末，全國醫(yī)療機構床位403.6萬張,其中:醫(yī)院床位288.3萬張(占71.4%),衛(wèi)生院床位86.5萬張(占21.4%)，社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)床位9.8萬張(占2.4%),婦幼保健院(所、站)11.7萬張(占2.9%)。與上年比較，醫(yī)療機構床位增加33.5萬張，其中:醫(yī)院床位增加20.8萬張，衛(wèi)生院床位增加10.2萬張。每千人口醫(yī)院和衛(wèi)生院床位數(shù)由2007年2.63張增加到2008年2.83張。
2003-2008年我國醫(yī)療機構床位數(shù)調查
單位：個
| 年份 | 醫(yī)療機構床位數(shù) | 同比增長 |
| 2003年 | 3144235 | - |
| 2004年 | 3250938 | 3.39% |
| 2005年 | 3350810 | 3.07% |
| 2006年 | 3511779 | 4.80% |
| 2007年 | 3701076 | 5.39% |
| 2008年 | 4038707 | 9.12% |
三、衛(wèi)生人力總量
衛(wèi)生人力總量即衛(wèi)生人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生和衛(wèi)生員之和。2008年末，全國衛(wèi)生人員達616.9萬人，鄉(xiāng)村醫(yī)生和衛(wèi)生員達93.8萬人。與上年比較，衛(wèi)生人員增加26.2萬人（增長4.4%）；鄉(xiāng)村醫(yī)生和衛(wèi)生員增加6552人。
2008年衛(wèi)生人員中：衛(wèi)生技術人員503.0萬人，其他技術人員25.5萬人，管理人員35.7萬人，工勤技能人員52.7萬人。與上年比較，衛(wèi)生技術人員增加24.2萬人(增長5.1%)，其他三類人員數(shù)變化不大。
2008年衛(wèi)生技術人員中：執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師208.2萬人(其中:執(zhí)業(yè)醫(yī)師171.5萬人)，注冊護士165.3萬人。每千人口衛(wèi)生技術人員3.80人，每千人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師1.57人,每千人口注冊護士1.25人。
2008年末，醫(yī)療機構衛(wèi)生人員581.8萬人，其中:衛(wèi)生技術人員478.0萬人，內:執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師198.6萬人、注冊護士163.3萬人。疾病預防控制中心衛(wèi)生人員19.7萬人,其中:衛(wèi)生技術人員14.9萬人。
2007-2008年衛(wèi)生人員數(shù)
單位：萬人
第二節(jié) 醫(yī)療服務發(fā)展調查
一、城鄉(xiāng)醫(yī)療服務體系建設
2008年，中央安排專項投資111億元支持農村和社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設。其中：第4季度新增投資48億元支持157所縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構、5978個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、5547個村級衛(wèi)生室的基礎設施建設，新增投資10億元建設100所地市級以上中醫(yī)院。
以縣醫(yī)院為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為骨干、村衛(wèi)生室為基礎的農村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務網絡得到加強。2008年底，全國1948個縣及縣級市共建有醫(yī)院8877所、婦幼保健院(所、站)1995所、疾病預防控制中心2295所、衛(wèi)生監(jiān)督所1696個。全國3.35萬個鄉(xiāng)鎮(zhèn)共設鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院3.93萬個(其中政府辦3.8萬個)、床位82.0萬張、人員105.0萬人，其中衛(wèi)生技術人員87.4萬人。與上年比較，除縣及縣級市衛(wèi)生監(jiān)督所增加外，醫(yī)院、婦幼保健機構、疾病預防控制中心與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院機構數(shù)有所減少(主要原因是機構合并和鄉(xiāng)鎮(zhèn)撤并)，床位數(shù)及人員數(shù)都在增加。2007年底，全國61.3萬個行政村共設村衛(wèi)生室61.4萬個，88.7%的行政村設有衛(wèi)生室；村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師11.0萬人,鄉(xiāng)村醫(yī)生和衛(wèi)生員93.2萬人。每千農業(yè)人口鄉(xiāng)村醫(yī)生和衛(wèi)生員1.06人。
城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構快速發(fā)展,衛(wèi)生服務能力得到加強。2008年底，全國城市6546個街道中，3704個街道設立了社區(qū)衛(wèi)生服務中心（占街道總數(shù)的57%），衛(wèi)生人員數(shù)達13.4萬人(其中衛(wèi)生技術人員11.1萬人),平均每個中心36人。規(guī)模小的街道和社區(qū)居委會一般設立社區(qū)衛(wèi)生服務站。2008年底，全國社區(qū)衛(wèi)生服務站2.4萬個，衛(wèi)生人員7.2萬人，平均每站3人。與上年比較，社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)增加910個，衛(wèi)生人員增加約2.9萬人。
二、門診和住院工作量繼續(xù)增加
1、門診服務
2008年，全國醫(yī)療機構(不含村衛(wèi)生室，下同)總診療人次達35.32億次，其中：醫(yī)院17.82億次(占50.5％),衛(wèi)生院8.62億次(占24.4％),其他醫(yī)療機構8.88億次(占25.1％)。與上年比較，總診療人次增加2.00億次，其中，醫(yī)院增加1.44億次，衛(wèi)生院增加0.75億次(見表3)。2008年居民到醫(yī)療機構(不含村衛(wèi)生室)平均就診2.7次。
2、住院服務
2008年，全國醫(yī)療機構入院人數(shù)11483萬人，其中：醫(yī)院7392萬人,占64.4％；衛(wèi)生院3355萬人,占29.2％；其他醫(yī)療機構736萬人，占6.4％。與上年比較，醫(yī)療機構入院人數(shù)增加1656萬人，其中,醫(yī)院增加905萬人，衛(wèi)生院增加656萬人。2008年每百居民住院8.7人。
2007-2008年醫(yī)療服務工作量
| 項目 | 診療人次數(shù)(億次) | 入院人數(shù)(萬人) | ||
| 2008 | 2007 | 2008 | 2007 | |
| 總 計 | 35.32 | 33.32 | 11483 | 9827 |
| 其中:醫(yī)院 | 17.82 | 16.38 | 7392 | 6487 |
| 內：1、綜合醫(yī)院 | 13.41 | 12.33 | 5872 | 5190 |
| 2、中醫(yī)醫(yī)院 | 2.75 | 2.54 | 889 | 750 |
| 3、專科醫(yī)院 | 1.39 | 1.26 | 550 | 476 |
| 社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站) | 2.57 | 2.26 | 141 | 107 |
| 衛(wèi)生院 | 8.62 | 7.87 | 3355 | 2699 |
| 診所(衛(wèi)生所、醫(yī)務室) | 4.24 | 4.90 | - | - |
| 婦幼保健院(所、站) | 1.36 | 1.21 | 519 | 458 |
| 專科疾病防治院(所、站) | 0.18 | 0.18 | 28 | 26 |
三、醫(yī)師工作負荷
據(jù)衛(wèi)生部門綜合醫(yī)院統(tǒng)計,2008年醫(yī)師日均擔負診療6.5人次、擔負住院2.1床日。與上年比較，醫(yī)師日均擔負診療增加0.5次、擔負住院增加0.1床日。不同級別醫(yī)院醫(yī)師工作負荷有所不同。
2007-2008醫(yī)師擔負工作量統(tǒng)計
| 項目 | 醫(yī)師日均擔負診療人次 | 醫(yī)師日均擔負住院床日 | ||
| 2008 | 2007 | 2008 | 2007 | |
| 合計 | 6.5 | 6.0 | 2.1 | 2.0 |
| 衛(wèi)生部屬 | 9.1 | 8.4 | 2.4 | 2.4 |
| 省屬 | 7.1 | 6.9 | 2.4 | 2.2 |
| 地級市屬 | 6.7 | 6.4 | 2.3 | 2.2 |
| 縣級市屬 | 6.8 | 6.0 | 1.8 | 1.7 |
| 縣屬 | 5.4 | 5.1 | 2.1 | 1.8 |
四、病床使用
2008年,全國醫(yī)療機構病床使用率為74.7%，其中：醫(yī)院81.5％，衛(wèi)生院55.8％。與上年比較，醫(yī)療機構病床使用率提高3.8個百分點，醫(yī)院提高3.2個百分點，衛(wèi)生院提高7.3個百分點。
2008年，醫(yī)療機構出院者平均住院日為8.6日，其中：醫(yī)院10.7日，衛(wèi)生院4.5日。與上年比較，醫(yī)療機構出院者平均住院日縮短0.3日，醫(yī)院縮短0.1日，衛(wèi)生院縮短0.3日。
2007-2008年醫(yī)療機構病床使用情況
| 項目 | 病床使用率(%) | 出院者平均住院日 | ||
| 2008 | 2007 | 2008 | 2007 | |
| 總計 | 74.7 | 70.9 | 8.6 | 8.9 |
| 其中:醫(yī)院 | 81.5 | 78.3 | 10.7 | 10.8 |
| 內：1綜合醫(yī)院 | 82.1 | 78.6 | 10.1 | 10.1 |
| 2 中醫(yī)醫(yī)院 | 77.3 | 73.0 | 10.5 | 10.6 |
| 3專科醫(yī)院 | 82.2 | 81.7 | 17.6 | 18.0 |
| 社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站) | 57.6 | 58.0 | 8.5 | 9.1 |
| 衛(wèi)生院 | 55.8 | 48.5 | 4.5 | 4.8 |
| 婦幼保健院(所、站) | 69.0 | 67.8 | 5.4 | 5.3 |
| ?？萍膊》乐卧?所、站) | 58.6 | 55.4 | 16.3 | 16.5 |
第三節(jié) 農村衛(wèi)生發(fā)展調查
一、農村三級醫(yī)療服務網
2008年底，全國2003個縣(縣級市)共設有縣級醫(yī)院8874所、縣級婦幼保健機構1985所、縣級疾病預防控制中心2259所、縣級衛(wèi)生監(jiān)督所1735所，上述四類縣級衛(wèi)生機構共有衛(wèi)生人員164.2萬人。
2008年底,全國3.43萬個鄉(xiāng)鎮(zhèn)共設3.91萬個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，床位84.7萬張，衛(wèi)生人員107.5萬人(其中:衛(wèi)生技術人員90.4萬人)。與上年比較，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院減少796個(原因是鄉(xiāng)鎮(zhèn)減少，部分機構合并或轉為社區(qū)衛(wèi)生服務中心)，床位增加10.0萬張,衛(wèi)生人員增加4.2萬人。每千農業(yè)人口鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院床位由2007年0.85張增加到2008年0.96張、每千農業(yè)人口鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員由2007年1.18人增加到2008年1.22人。
2008年底,全國60.1萬個行政村共設61.3萬個村衛(wèi)生室。村衛(wèi)生室中，執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師12.0萬人、鄉(xiāng)村醫(yī)生和衛(wèi)生員93.8萬人(內:鄉(xiāng)村醫(yī)生89.4萬人)。每千農業(yè)人口鄉(xiāng)村醫(yī)生和衛(wèi)生員1.06人。與上年比較,村衛(wèi)生室略有減少，鄉(xiāng)村醫(yī)生和衛(wèi)生員有所增加。
2007-2008年村衛(wèi)生室及人員數(shù)
| 項目 | 2008 | 2007 |
| 行政村(萬個) | 60.1 | 61.3 |
| 村衛(wèi)生室(萬個) | 61.3 | 61.4 |
| 執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師(萬人) | 12.0 | 11.0 |
| 鄉(xiāng)村醫(yī)生和衛(wèi)生員(萬人) | 93.8 | 93.2 |
| 每千農業(yè)人口鄉(xiāng)村醫(yī)生和衛(wèi)生員 | 1.06 | 1.06 |
二、農村醫(yī)療服務
2008年，縣級(含縣級市)醫(yī)院診療人次達5.9億人次,入院人數(shù)3353.0萬人,病床使用率76.2%。與上年相比，縣級(含縣級市)醫(yī)院診療人次增加0.5億人次，入院人數(shù)增加451.7萬人。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院診療人次由2007年7.6億人次增加到2008年8.3億人次，入院人數(shù)由2662萬人增加到3313萬人。醫(yī)師日均擔負診療由7.7人次提高到8.2人次，醫(yī)師日均擔負住院由0.9日提高到1.1日。病床使用率由48.4%提高到55.8%。
第四節(jié) 社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展調查
1、社區(qū)衛(wèi)生服務體系建設
2008年底，全國已設立社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)24260個，其中：社區(qū)衛(wèi)生服務中心4036個，社區(qū)衛(wèi)生服務站20224個。與上年相比，社區(qū)衛(wèi)生服務中心增加876個，社區(qū)衛(wèi)生服務站減少3685個(原因是江蘇省5千余家農村社區(qū)衛(wèi)生服務站重新更名為村衛(wèi)生室)。社區(qū)衛(wèi)生服務中心人員15.0萬人，平均每個中心37人；社區(qū)衛(wèi)生服務站人員6.9萬人，平均每站3人。社區(qū)衛(wèi)生服務中心人員比上年增加4.3萬人，增長40.9%。
2、社區(qū)醫(yī)療服務
2008年，全國社區(qū)衛(wèi)生服務中心提供診療人次為1.7億人次，入院人數(shù)103.3萬人；平均每個中心年診療人次4.2萬人次,年入院人數(shù)256人;醫(yī)師日均擔負診療12.9人次，醫(yī)師日均擔負住院0.8日。與上年相比，診療人次及入院人數(shù)增加(見表8)。
2008年，全國社區(qū)衛(wèi)生服務站提供診療人次0.8億人次，平均每站提供年診療人次4166人次,醫(yī)師日均擔負診療12.5人次。
2007-2008年社區(qū)衛(wèi)生服務情況
| 項目 | 2008 | 2007 |
| 1街道(個) | 6524 | 6434 |
| 2社區(qū)衛(wèi)生服務中心(個) | 4036 | 3160 |
| 床位(張) | 76317 | 56298 |
| 衛(wèi)生人員(人) | 149515 | 106098 |
| 其中: 衛(wèi)生技術人員 | 123568 | 86934 |
| 內: 執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師 | 54216 | 39142 |
| 診療人次(億人次) | 1.7 | 1.3 |
| 入院人數(shù)(萬人) | 103.3 | 74.3 |
| 醫(yī)師日均擔負診療人次 | 12.9 | 13.1 |
| 醫(yī)師日均擔負住院床日 | 0.8 | 0.8 |
| 病床使用率(%) | 58.7 | 59.6 |
| 出院者平均住院日 | 13.4 | 13.1 |
| 3社區(qū)衛(wèi)生服務站(個) | 20224 | 23909 |
| 衛(wèi)生人員(人) | 69414 | 70574 |
| 其中: 執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師 | 28208 | 27694 |
| 診療人次(億人次) | 0.8 | 1.0 |
| 醫(yī)師日均擔負診療人次 | 12.5 | 14.6 |
第五節(jié) 病人醫(yī)藥費用調查
1、門診和住院病人人均醫(yī)藥費用
據(jù)衛(wèi)生部門綜合醫(yī)院統(tǒng)計，2008年門診病人次均醫(yī)藥費用146.5元，比上年增加10.4元(按當年價格計算,下同)，增長7.6%；住院病人人均醫(yī)藥費用5463.8元，比上年增加490.0元，增長9.9%。醫(yī)藥費用漲幅回升主要受物價上漲影響(2008年居民消費價格指數(shù)105.9%)?？鄢齼r格因素,門診病人次均醫(yī)藥費用增加1.8元,上漲1.3%；住院病人人均醫(yī)藥費用增加167.6元,上漲3.4%。
2008年衛(wèi)生部門綜合醫(yī)院門診和住院病人人均醫(yī)藥費用及漲幅
| 項目 | 2008 | 2007 |
| 門診病人次均醫(yī)藥費用(元) | 146.5 | 136.1 |
| 其中: 藥費 | 74.0 | 68.0 |
| 門診病人醫(yī)藥費用上漲%(上年=100) | 7.6 | 5.7 |
| 住院病人人均醫(yī)藥費用(元) | 5463.8 | 4973.8 |
| 其中: 藥費 | 2400.4 | 2148.9 |
| 住院病人醫(yī)藥費用上漲%(上年=100) | 9.9 | 6.5 |
2008年，按當年價格計算的不同級別醫(yī)院門診和住院病人人均醫(yī)藥費用漲幅不一，部屬醫(yī)院漲幅較低(見表10)?？鄢齼r格上漲因素，部、縣級市和縣屬醫(yī)院門診病人醫(yī)藥費下降，省和地級市屬醫(yī)院上漲；五級醫(yī)院住院病人醫(yī)藥費上漲。
2008年衛(wèi)生部門綜合醫(yī)院門診和出院病人人均醫(yī)藥費用
| 項目 | 門診病人次均醫(yī)藥費用(元) | 住院病人人均醫(yī)藥費用(元) | ||||||
| 2008 | 2007 | 上漲% | 2008 | 2007 | 上漲% | |||
| 當年價格 | 可比價格 | 當年價格 | 可比價格 | |||||
| 合計 | 146.5 | 136.1 | 7.6 | 1.3 | 5463.8 | 4973.8 | 9.9 | 3.4 |
| 衛(wèi)生部屬 | 281.5 | 281.5 | 0.0 | -5.9 | 13980.7 | 13117.4 | 6.6 | 0.3 |
| 省 屬 | 219.8 | 200.0 | 9.9 | 3.4 | 11084.1 | 10200.6 | 8.7 | 2.3 |
| 地級市屬 | 152.6 | 139.2 | 9.6 | 3.2 | 6557.1 | 5892.5 | 11.3 | 4.7 |
| 縣級市屬 | 117.8 | 112.5 | 4.7 | -1.5 | 4115.3 | 3774.9 | 9.0 | 2.6 |
| 縣屬 | 98.9 | 93.2 | 6.1 | -0.1 | 2712.0 | 2491.9 | 8.8 | 2.4 |
2、藥費占醫(yī)藥費用比重
據(jù)衛(wèi)生部門綜合醫(yī)院統(tǒng)計，2008年門診病人次均醫(yī)藥費中，藥費74.0元，占50.5%；藥費比上年增加6.0元，藥費比重上升0.5百分點。2008年住院病人人均醫(yī)藥費中，藥費2400.4元，占43.9%；藥費比上年增加251.5元，藥費比重上升0.7個百分點。
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